张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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阿米巴肠病是什么

2024.08.10 13:18

阿米巴肠病是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的肠道感染性疾病。

阿米巴肠病主要是因吞食被包囊污染的食物和水而感染。溶组织内阿米巴有滋养体和包囊两个不同生活阶段。当人体摄入被包囊污染的食物或水后,包囊在小肠下段经碱性消化液作用脱囊成为滋养体,滋养体在结肠部位与肠上皮细胞接触并凭借其侵袭力而侵入肠黏膜,在局部增殖形成小脓肿,引起组织炎症、坏死、溃疡等病变。患者可出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,还可能伴有发热、乏力等全身表现。如果病变侵犯肠壁血管,可引起出血,严重时可导致大量出血甚至休克。慢性患者可出现腹部不适、腹泻与便秘交替等表现,长期反复发作可导致肠壁增厚、肠腔狭窄等。

诊断阿米巴肠病主要依靠粪便检查发现阿米巴滋养体或包囊,同时结合临床症状、结肠镜检查等综合判断。治疗上主要使用甲硝唑等硝基咪唑类药物杀灭滋养体,同时可根据病情给予对症支持治疗,如补充液体、纠正电解质紊乱等。对于慢性患者,可能需要较长时间的治疗以防止复发。

预防阿米巴肠病的关键在于注意个人卫生和饮食卫生,如养成良好的洗手习惯,不喝生水,不吃不洁食物等。在阿米巴流行地区,要加强粪便管理和水源保护,防止污染。对从事食品加工等行业的人员要定期进行健康检查,发现感染者及时治疗,以避免疾病传播。阿米巴肠病是一种可防可治的疾病,通过采取有效的预防和治疗措施,可以减少其发生和传播。