李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石0.6cm需要手术吗

2024.07.05 14:18

肾结石0.6cm一般不需要手术。

通常情况下,对于0.6cm的肾结石,可先尝试保守治疗。因为结石较小,有自行排出的可能。保守治疗方法包括以下几方面。

首先,要大量饮水,每日饮水量应在2000~3000ml以上,以增加尿量,促进结石排出。

其次,可根据情况适当增加运动,如跳绳、跑步等,利用重力和震动作用帮助结石下移。

再者,可在医生指导下应用一些药物,比如坦索罗辛等,有助于扩张输尿管,利于结石排出。

然而,是否需要手术不能单纯依据结石大小来决定。如果结石虽小,但形状不规则、表面不光滑,或位于肾下盏等特殊位置,自行排出较为困难,经过一段时间保守治疗后仍未排出,或引起反复肾绞痛、泌尿系统感染、尿路梗阻,影响肾功能等情况时,可能就需要考虑手术治疗了。手术方式包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等,具体应根据患者的具体情况,由医生进行综合评估后选择合适的治疗方案。

患者在治疗过程中还需注意饮食调整,避免高草酸、高嘌呤、高钙食物的过量摄入,定期复查泌尿系统超声或腹部平片等,观察结石的变化情况。肾结石0.6cm多数情况下可先保守治疗,但要密切观察病情变化,必要时及时调整治疗方案。