李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸缩小了不切除会癌变吗

2024.10.28 17:49

睾丸缩小不一定会癌变,不切除也并非必然会发生癌变情况。

睾丸缩小可能由多种原因引起。一方面,一些生理性因素可能导致睾丸缩小,例如随着年龄的增长,男性的睾丸可能会逐渐出现一定程度的萎缩变小,这是正常的生理退变过程,和癌变没有关系。另一方面,病理性因素也较为常见,如精索静脉曲张,由于精索静脉回流不畅,可能影响睾丸的血液供应和代谢,从而导致睾丸萎缩变小。这种情况下,主要是影响睾丸的正常功能,如精子生成和激素分泌等,但并不一定会引发癌变。再如,曾经患过睾丸炎等感染性疾病,在炎症治愈后可能会遗留睾丸缩小的情况,只要炎症没有引起睾丸细胞的异常突变,也不会轻易发生癌变。

当然,也有一些特殊情况需要警惕。例如,睾丸萎缩如果是由于某些先天性的基因异常或者睾丸发育不良等因素引起,并且存在某些特定基因的突变或者细胞异常分化的潜在风险时,理论上癌变的风险可能会有所增加,但这也不是绝对的。而且,即使存在这样的风险,也不能单纯因为睾丸缩小就进行切除手术。在临床上,对于睾丸缩小的情况,医生会综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果如睾丸超声、肿瘤标志物检测等来评估癌变的风险,只有在高度怀疑癌变或者已经确诊癌变时,才会考虑切除睾丸等相应的治疗措施。睾丸缩小与癌变之间没有必然的因果联系,需要具体情况具体分析。