睾丸萎缩不一定都要切除。
睾丸萎缩是指睾丸体积较正常缩小。是否需要切除,需要综合多方面因素来判断。如果睾丸只是轻度萎缩,且仍有一定功能,或另一侧睾丸功能正常,通常不需要切除,可先密切观察并积极寻找病因进行治疗。但如果睾丸严重萎缩,已经完全失去功能,并且可能存在恶变风险,或因睾丸萎缩引发剧烈疼痛等严重不适,难以通过其他方式缓解时,则可能需要考虑切除。
睾丸萎缩的原因较为复杂,可能与先天发育异常、睾丸炎、睾丸外伤、内分泌疾病、精索静脉曲张等有关。对于睾丸萎缩患者,首先应详细检查评估,包括睾丸超声、性激素水平测定、精液分析等,以明确睾丸的具体情况和功能状态。如果有明确病因,应积极针对病因治疗,比如抗感染治疗、纠正内分泌紊乱等,以尽量恢复睾丸功能或延缓其进一步萎缩。
在决定是否切除睾丸时,医生会非常谨慎,会充分考虑患者的年龄、生育需求、健康状况等因素。对于有生育要求的患者,会尤其慎重,尽量保留睾丸功能。如果确实需要切除睾丸,术后也需要关注患者的心理变化,给予适当的心理支持。同时,另一侧睾丸的健康也至关重要,需要定期复查监测其功能状态,以保障患者的生殖健康和生活质量。睾丸萎缩是否切除不能一概而论,需要个体化评估和决策。
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