李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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1公分结石需要碎石吗

2024.10.28 17:48

1公分1厘米的结石是否需要碎石要根据具体情况而定。

一般来说,对于1厘米的结石,如果结石表面光滑,形状规则,并且位于肾盂或者输尿管等部位,没有引起严重的梗阻、感染等并发症,有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗包括大量饮水、适度运动以及使用一些促进排石的药物等。因为输尿管的直径通常在0.5-0.7厘米左右,但在输尿管平滑肌舒张等情况下,1厘米的结石有自行排出的可能。如果结石位于肾脏的下盏,自行排出的难度相对较大,因为下盏的解剖结构不利于结石借助重力等因素排出。

如果1厘米的结石引起了明显的梗阻,导致肾积水不断加重,或者合并了泌尿系统的感染,如肾盂肾炎等,或者结石的形状不规则,表面不光滑,在输尿管等部位卡顿,这种情况下往往需要进行碎石治疗。碎石治疗包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,以便于排出体外。输尿管镜碎石取石术则是一种微创手术,通过尿道、膀胱、输尿管进入结石所在部位,利用激光等能量将结石击碎并取出。对于1厘米结石的处理,需要综合考虑结石的位置、患者的症状、是否有并发症等多方面因素。