双肾结石一公分要做手术吗

2024.10.28 17:48

双肾结石一公分是否需要做手术不能一概而论。一般来说，不是所有一公分的双肾结石都必须手术。

对于一公分的双肾结石，如果结石表面光滑，且没有引起严重的肾积水、感染、疼痛等症状，可以先尝试保守治疗。保守治疗包括大量饮水，每日饮水量建议在2000-3000毫升以上，以增加尿量，促进结石排出；适度运动，例如跳绳、跑步等，利用重力作用促使结石下移；还可以使用药物辅助排石，如一些扩张输尿管平滑肌的药物等。在保守治疗期间，需要密切观察病情变化，定期复查泌尿系统超声或者CT等检查，查看结石的位置、大小以及是否引起肾积水等情况。

如果一公分的双肾结石已经引起了反复的肾绞痛、严重的肾积水影响肾功能、合并泌尿系统感染难以控制或者结石的位置特殊不易自行排出等情况时，就需要考虑手术治疗。手术方式有多种，比如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，随尿液排出体外。这种方法对于一公分左右的结石可能比较有效，但如果结石硬度较高或者位置不佳，可能效果不理想。还有经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石取石术等，这些手术方式各有其适应症和优缺点，需要医生根据患者的具体情况，如结石的大小、位置、肾脏的解剖结构以及患者的身体状况等来综合判断，选择最适合的治疗方案。

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