腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。
腹部肿块可能由多种原因引起。从脏器来源看,可能是来源于肝脏、脾脏、胆囊、胰腺等实质性脏器的病变。例如肝脏的肿瘤,无论是良性的肝血管瘤还是恶性的肝癌,当瘤体增大到一定程度时,就可在腹部触及肿块。脾脏肿大也可表现为腹部肿块,可能是由于感染如疟疾等、血液系统疾病如白血病等因素导致。来源于胃肠道的肿块也较为常见,像胃癌、结肠癌等,肿瘤生长可形成腹部肿块,同时可能伴有腹痛、便血、排便习惯改变等症状。另外,泌尿系统的疾病如肾肿瘤、膀胱肿瘤等也可能在腹部相应区域出现肿块。还有可能是腹壁本身的病变,如腹壁的脂肪瘤、纤维瘤等。
在诊断腹部肿块时,需要综合多方面因素。医生首先会进行详细的体格检查,包括肿块的位置、大小、质地、边界、活动度等。例如,质地坚硬、边界不清、活动度差的肿块往往提示恶性的可能较大。还需要借助辅助检查,如超声检查,可以清晰地显示肿块是实性还是囊性,以及与周围脏器的关系;CT检查能够更准确地判断肿块的位置、大小、形态及其与周围血管、组织的关系;磁共振成像MRI对于一些软组织肿块的诊断有独特的优势;血液检查中的肿瘤标志物检测等也有助于判断肿块的性质,是良性还是恶性,从而为后续的治疗提供依据。
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