李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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什么是肉芽肿

2024.11.07 15:03

肉芽肿是指由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。

肉芽肿的形成是一个复杂的过程,通常是由于病原体感染、异物刺激或自身免疫性疾病等原因引起。当机体受到这些刺激时,巨噬细胞会被激活并聚集在病变部位,通过吞噬作用试图清除有害物质。同时,巨噬细胞还会释放一系列细胞因子和炎症介质,吸引其他免疫细胞的参与,共同形成肉芽肿。肉芽肿内可以包含上皮样细胞、多核巨细胞、淋巴细胞、浆细胞等多种细胞成分。不同原因引起的肉芽肿在形态、结构和组成上可能会有所不同。例如,结核杆菌引起的结核性肉芽肿中央常为干酪样坏死,周围有上皮样细胞环绕,并伴有淋巴细胞和多核巨细胞浸润;而异物肉芽肿则主要由巨噬细胞和多核巨细胞围绕异物形成。

肉芽肿在临床上具有重要意义。一方面,可以是机体对有害刺激的一种防御反应,有助于限制病变的扩散和清除病原体等。但另一方面,如果肉芽肿持续存在或过度增生,也可能会对周围组织造成压迫和破坏,导致相应的临床症状。通过对肉芽肿的形态、结构和免疫组化特征等进行分析,有助于明确病变的性质和病因,为临床诊断和治疗提供重要依据。在一些疾病中,如结节病、韦格纳肉芽肿等,肉芽肿本身就是疾病的主要病理特征。深入研究肉芽肿的形成机制、病理特点和临床意义,对于理解相关疾病的发生发展以及制定合理的治疗策略都具有重要的价值。