张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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细菌感染会引起胃穿孔吗

2024.08.09 15:57

细菌感染可能会引起胃穿孔。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病,通常是指胃壁发生破损,导致胃内容物漏入腹腔。细菌感染在某些情况下可能成为导致胃穿孔的重要因素之一。

幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌,长期的幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病。如果胃溃疡没有得到及时有效的治疗,在胃酸、胃蛋白酶等多种因素的持续作用下,溃疡不断加深、扩大,就有可能穿透胃壁全层而引起胃穿孔。其他一些细菌感染,如化脓性细菌感染,在严重情况下也可能引发胃壁的化脓性炎症,进而增加胃穿孔的风险。

当细菌感染引起胃穿孔时,患者会突然出现剧烈的上腹部疼痛,疼痛可迅速蔓延至全腹,伴有恶心、呕吐、发热等症状。胃穿孔后,胃内的胃酸、消化液等会流入腹腔,可导致化学性腹膜炎,随后可能继发细菌性腹膜炎,引起严重的腹腔感染,甚至会导致感染性休克,危及生命。

诊断胃穿孔主要依靠症状、体征、腹部X线或CT等检查。一旦确诊,通常需要立即进行治疗,包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等,同时根据病情严重程度选择合适的手术方式,如单纯穿孔修补术或胃大部切除术等。

为了预防胃穿孔的发生,对于有细菌感染相关胃部疾病的患者,应积极进行治疗,遵循医嘱规律服药,定期复查。同时,要注意保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、减少辛辣刺激性食物的摄入等。如果出现上腹部疼痛等不适症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情恶化。细菌感染虽然不是导致胃穿孔的唯一原因,但确实是一个重要的潜在因素,需要引起高度重视。