张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

缺血会引起胃穿孔吗

2024.08.27 16:59

缺血可能会引起胃穿孔。

胃壁的正常结构和功能需要充足的血液供应来维持。当胃局部或广泛缺血时,会对胃黏膜、黏膜下层甚至肌层等造成严重影响。缺血可导致胃黏膜屏障受损,胃酸等消化液更容易侵袭胃组织,引起炎症、溃疡等病变。如果缺血情况持续且严重,病变不断进展,胃壁组织会变得脆弱,在胃内压力等因素作用下,就可能发生穿孔。比如,一些严重的疾病如休克、严重的心血管疾病等导致胃的血液灌注急剧减少,就可能引发胃缺血性损伤,增加胃穿孔的风险。胃部手术过程中,如果操作不当影响了胃的血液供应,也可能在术后出现缺血相关的胃穿孔。而且,缺血引起的胃穿孔往往病情更为凶险,因为除了穿孔本身带来的问题外,患者还同时面临着严重的缺血性损伤及其引发的一系列并发症,如器官功能障碍等。治疗上不仅需要处理穿孔,还需要积极改善缺血状况,恢复胃的正常血液供应,这增加了治疗的难度和复杂性。缺血是胃穿孔的一个可能原因,但并非所有缺血都会必然导致胃穿孔,还与缺血的程度、持续时间以及个体的基础健康状况等多种因素有关。