郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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急性支气管炎是肺炎吗

2024.11.12 10:44

急性支气管炎不是肺炎。

急性支气管炎主要是支气管黏膜发生的急性炎症。其病因大多是由于病毒或细菌等病原体感染,也可能是物理、化学刺激或过敏等非感染因素引起。病变主要局限于支气管,通常表现为咳嗽、咳痰,可伴有发热等症状。咳嗽往往是其最主要的症状,开始时可能为干咳,之后会有痰,痰量可多可少。在体格检查时,肺部听诊可闻及散在的干、湿啰音,位置不固定,咳嗽后可减少或消失。

而肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。致病因素与急性支气管炎有相似之处,但肺炎的病变部位深入到了肺泡和肺间质。肺炎患者的症状相对更严重,除了咳嗽、咳痰外,往往还伴有高热、胸痛、呼吸困难等症状。在肺部听诊时,可听到固定的中、细湿啰音。从影像学检查来看,急性支气管炎在胸片上可能仅显示肺纹理增粗,而肺炎在胸片或胸部CT上可看到肺部有片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变等特征性表现。急性支气管炎和肺炎虽然都属于呼吸系统疾病,但在病变部位、症状严重程度和影像学表现等方面存在明显区别。