李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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0.9的结石不碎石能排出吗

2024.10.28 17:48

0.9厘米的结石不碎石有排出的可能,但相对较难。

从理论上来说,输尿管存在三个生理性狭窄部位,直径通常在0.2-0.3厘米左右,0.9厘米的结石明显大于输尿管的狭窄处,自行排出存在较大阻碍。如果结石表面光滑,形状规则,且患者输尿管条件较好,例如输尿管较为松弛、蠕动能力强等,在大量饮水、适当运动以及使用一些扩张输尿管的药物辅助下,结石有可能顺着尿液的冲刷,逐步通过输尿管排出体外。

在实际情况中,有很多因素会影响结石的排出。比如患者的年龄,年轻患者的身体机能较好,输尿管的弹性和蠕动能力相对较强,更有利于结石排出;而老年患者可能存在输尿管肌肉力量减弱等情况,结石排出的难度就会增加。患者的性别也可能有一定影响,男性的尿道较长且存在生理弯曲,结石在排出过程中可能会在尿道内受阻,女性尿道相对短而直,结石排出相对更顺利一些。患者的日常活动量也非常关键,经常运动的人,身体的新陈代谢较快,输尿管的蠕动也会更积极,有助于推动结石排出。但如果结石在输尿管内停留时间过长,可能会引起输尿管梗阻,导致肾积水等严重并发症,此时就需要考虑其他治疗手段如体外冲击波碎石或者手术取石等。