杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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老年人主动脉瘤如何治疗

2024.10.12 11:00

老年人主动脉瘤的治疗方法包括手术治疗、腔内修复术、药物治疗、定期随访观察、生活方式调整。具体分析如下:

1.手术治疗:手术治疗是治疗主动脉瘤的重要方法之一。通过开胸或开腹手术,置换病变的主动脉段,以恢复正常的血管结构和功能。这种方法适用于瘤体较大、破裂风险高的患者。但手术创伤较大,对老年人的身体条件要求较高,术后恢复相对较慢。

2.腔内修复术:这是一种微创手术,通过在血管内放置支架型人工血管,隔绝动脉瘤腔,防止瘤体进一步扩张和破裂。腔内修复术创伤小、恢复快,对于一些身体状况较差、不能耐受传统手术的老年人可能是更好的选择。

3.药物治疗:主要用于控制血压、心率,降低主动脉壁的压力,延缓动脉瘤的进展。常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。药物治疗不能根治动脉瘤,但可以在一定程度上稳定病情。

4.定期随访观察:对于较小的、稳定的主动脉瘤,可能会选择定期进行影像学检查,如超声、CT等,密切观察瘤体的变化。如果瘤体没有明显增大或出现并发症,可以继续观察。

5.生活方式调整:老年人应戒烟限酒,保持健康的饮食习惯,控制体重,避免剧烈运动和重体力劳动。同时,要保持良好的心态,积极应对疾病。

老年人主动脉瘤的治疗需要综合考虑患者的年龄、身体状况、瘤体的大小和位置等因素,选择最适合的治疗方案。在治疗过程中,患者和家属应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的利弊,共同做出决策。