蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒腹泻症状

2024.12.20 20:46

诺如病毒腹泻症状从轻到重可表现为轻度腹部不适、稀便、水样便、频繁水样便伴呕吐、严重脱水腹泻:

1.轻度腹部不适:诺如病毒感染初期,可能仅出现轻度的腹部不适,表现为腹部隐隐作痛或者有轻微的腹胀感。这种不适较为轻微,可能容易被忽视,部分患者可能以为是消化不良或者着凉等小问题,此时还未出现明显的腹泻症状,但这是诺如病毒感染的早期信号之一。

2.稀便:随着病毒在肠道内开始作用,肠道的正常消化和吸收功能受到影响,大便开始变稀。稀便的次数可能并不多,每天大概2-3次,大便不成形,质地较软,颜色可能正常或者稍微偏淡。患者此时可能会感觉到腹部有一定的坠胀感,食欲也可能开始受到影响。

3.水样便:病情进一步发展,肠道黏膜受到诺如病毒的刺激,分泌大量液体,导致大便呈水样。每天的排便次数增多,可能达到4-6次,患者会明显感觉到腹部的绞痛,身体开始有乏力感,由于大量水分和电解质随粪便排出,可能会出现轻微的口渴症状。

4.频繁水样便伴呕吐:诺如病毒感染加重时,除了水样便频繁出现,每天可达6-10次甚至更多,还会伴随呕吐症状。呕吐可能较为剧烈,先吐出胃内的食物残渣,之后可能会吐出胃液等。患者会感觉极度不适,身体虚弱,由于大量的体液丢失,会出现口干、眼窝凹陷、皮肤弹性变差等症状,精神状态也会变得萎靡不振。

5.严重脱水腹泻:这是诺如病毒腹泻症状最严重的阶段,腹泻次数非常频繁且量大,几乎为水样便,同时呕吐也很严重。患者会出现严重的脱水症状,表现为极度口渴、尿量极少甚至无尿、精神极度萎靡、昏睡甚至昏迷等。身体的电解质紊乱严重,可能会引发心律失常等严重并发症,危及生命。

诺如病毒感染期间,要及时补充水分和电解质,可以饮用适量的淡盐水或者专门的口服补液盐。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,防止加重肠道负担。如果症状严重或者持续时间较长,应及时就医。