郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺积水抽取后需不需要打白蛋白针

2024.11.12 10:43

肺积水抽取后是否需要打白蛋白针要根据具体情况而定。

如果患者本身存在低蛋白血症,在肺积水抽取后打白蛋白针是很有必要的。肺积水的产生可能与多种因素有关,其中低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压降低,使得水分更容易渗出到胸腔形成积水。当抽取肺积水后,若不纠正低蛋白血症,胸腔内液体渗出的动力依然存在,可能会导致肺积水再次快速形成。补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,减少渗出,有助于防止肺积水的复发,同时也有助于患者整体身体状况的改善,例如减轻水肿等症状,对患者的呼吸功能恢复以及身体的康复有积极的意义。

从更广泛的角度来看,在评估是否需要打白蛋白针时,医生会综合考虑患者的营养状况、肝肾功能、是否存在其他基础疾病等多种因素。如果患者营养状况良好,蛋白水平正常,没有其他导致蛋白丢失或合成障碍的因素,仅仅是局部因素如炎症、感染等引起的肺积水,可能不需要打白蛋白针。此时针对原发疾病如抗感染等治疗,就可以有效控制肺积水的再次产生。而且白蛋白针也并非毫无风险,可能会有过敏等不良反应,所以必须谨慎使用,严格依据患者的具体情况权衡利弊后作出决策。