郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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嗓子痒有异物感想咳嗽怎么回事

2024.11.12 10:43

嗓子痒有异物感想咳嗽可能是由于咽炎、过敏、胃食管反流、鼻后滴漏综合征、呼吸道感染等原因引起的。具体分析如下:

1.咽炎:咽炎是嗓子痒、有异物感和咳嗽常见的病因。细菌、病毒感染或环境因素刺激咽部黏膜,导致咽部黏膜充血、水肿,产生炎症反应。炎症会刺激咽部的神经末梢,引起嗓子痒的感觉,同时黏膜肿胀和分泌物增多会造成异物感,进而引发咳嗽反射。患者应注意休息,多喝水,避免刺激性食物。可使用温盐水漱口,保持口腔清洁,减轻炎症。如果是细菌感染,可能需要遵医嘱使用抗生素治疗。

2.过敏:过敏体质的人接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应。在这个过程中,身体会释放如组胺等化学物质,组胺会使咽部黏膜的血管扩张、通透性增加,导致嗓子痒、有异物感。同时,这种刺激也会引起咳嗽。避免接触过敏原是关键,如保持室内清洁、定期更换床单被罩等。症状严重时可使用抗过敏药物治疗。

3.胃食管反流:当食管下括约肌功能障碍或胃酸分泌过多时,胃酸和胃内容物可能反流至食管,甚至到达咽部。胃酸对咽部黏膜有刺激作用,会引起嗓子痒、异物感和咳嗽。患者应注意饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、酸性食物,睡觉时可适当抬高床头。如果症状严重,可能需要使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗。

4.鼻后滴漏综合征:鼻腔或鼻窦的疾病,如鼻炎、鼻窦炎等,会导致鼻腔分泌物增多。这些分泌物倒流至咽部,刺激咽部黏膜,从而产生嗓子痒、异物感和咳嗽。治疗鼻腔或鼻窦的原发病是根本,如使用鼻腔喷雾剂减轻鼻腔炎症,减少分泌物的产生。对于鼻窦炎患者,可能还需要使用抗生素治疗。

5.呼吸道感染:病毒或细菌感染呼吸道后,呼吸道黏膜会受到损伤并产生炎症反应。炎症刺激会使嗓子出现痒感,同时呼吸道黏膜的分泌物增多,造成异物感,引发咳嗽。患者需要多休息,保证充足的水分摄入。如果是病毒感染,通常具有自限性;如果是细菌感染,则需要根据病原体类型使用相应的抗生素治疗。

无论是哪种原因导致的嗓子痒、有异物感和咳嗽,如果症状持续不缓解或者加重,都应该及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。