张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃壁增厚会是胃癌吗

2024.07.12 07:27

胃壁增厚不一定就是胃癌,但有胃癌的可能。

胃壁增厚是影像学检查(如胃镜、超声、CT 等)中发现的一种表现。除了胃癌外,还有很多原因可导致胃壁增厚。比如胃部的炎症性疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等,在炎症长期刺激下可引起胃壁反应性增厚;胃的淋巴瘤也会有胃壁增厚;胃的一些良性肿瘤,如胃平滑肌瘤等也可能使胃壁局部增厚;此外,胃部的一些先天性疾病、胃的运动功能异常、长期服用某些药物等都可能出现胃壁增厚。

而胃癌在早期可能仅表现为胃壁局部增厚、僵硬,随着病情进展,会出现肿块、溃疡、出血等更典型的表现。但仅凭胃壁增厚这一现象,不能确诊胃癌。要明确诊断,需要结合患者的症状(如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消瘦、黑便等)、体征、肿瘤标志物检测(如癌胚抗原、CA19-9 等)、内镜检查及病理活检等进行综合判断。内镜下可以直观地观察胃内情况,对可疑病变进行精准活检,病理检查是诊断胃癌的“金标准”。