张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃壁增厚会癌变吗

2024.08.10 08:50

胃壁增厚有可能癌变,但并非一定癌变。

胃壁增厚是一种影像学或内镜下的表现,其原因较为多样。炎症刺激,如慢性胃炎,尤其是慢性肥厚性胃炎,可导致胃壁增厚;胃黏膜脱垂等疾病也可能使胃壁看起来增厚。一些良性肿瘤如胃间质瘤等也会引起胃壁增厚。胃壁增厚确实是胃癌的一个重要影像学特征之一。当胃癌发生时,癌细胞异常增殖可导致胃壁局部或广泛增厚。但仅凭胃壁增厚这一表现不能确诊为胃癌,还需要结合临床症状如腹痛、腹胀、食欲减退、消瘦、黑便等、肿瘤标志物如癌胚抗原、CA19-9等、内镜检查及病理活检等进行综合判断。内镜下可以直接观察胃黏膜的形态、色泽等,并可进行精准活检,这对于明确诊断胃壁增厚的性质至关重要。如果病理活检发现癌细胞,就可以确诊为胃癌;如果病理结果为良性病变,则需要进一步评估和随访,以监测胃壁增厚的变化情况。

胃壁增厚只是一种现象,其背后的原因众多,可能是良性病变,也可能是癌前病变或已经癌变。对于发现胃壁增厚的患者,应高度重视,及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。如果怀疑有恶变可能,更应积极配合医生进行进一步的诊断和治疗,避免延误病情。同时,在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,避免过度饮酒、吸烟,减少对胃黏膜的刺激和损伤,有助于预防胃部疾病的发生和发展。