陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风病人的饮食要注意哪些

2024.11.25 13:06

痛风病人的饮食要注意避免高嘌呤食物、控制饮酒、多喝水、控制体重、选择低脂肪食物。具体分析如下:

1.避免高嘌呤食物:高嘌呤食物会使体内尿酸生成增加,从而加重痛风症状。像动物内脏如肝、肾、心等、海鲜如沙丁鱼、虾、蟹等、肉汤等都属于高嘌呤食物,痛风病人应尽量避免食用。这些食物中的嘌呤在体内代谢后会转化为尿酸,而痛风患者本身尿酸排泄存在障碍或者尿酸生成过多,食用高嘌呤食物会进一步打破尿酸的平衡,导致尿酸盐结晶在关节等部位沉积,引发疼痛、红肿等痛风发作症状。

2.控制饮酒:酒精会影响尿酸的代谢。一方面,酒精在体内代谢过程中会产生乳酸,乳酸会竞争性抑制尿酸的排泄,使尿酸排出减少;另一方面,某些酒类如啤酒本身就含有较高的嘌呤。无论是白酒、啤酒还是红酒,过量饮用都会对痛风病人产生不良影响,容易诱发痛风发作。所以痛风患者应控制饮酒量,如果可能尽量戒酒。

3.多喝水:多喝水有助于尿酸的排泄。充足的水分摄入可以增加尿液量,使尿酸随着尿液排出体外。建议痛风患者每天饮用2000-3000mL的水,白开水是最好的选择。通过增加尿量,可以降低体内尿酸的浓度,减少尿酸盐结晶的形成,从而降低痛风发作的风险。而且多喝水还可以减轻肾脏的负担,对于预防痛风相关的肾脏疾病也有一定的作用。

4.控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一。体重超标会导致体内代谢紊乱,影响尿酸的代谢和排泄。减轻体重可以改善身体的代谢功能,有助于降低尿酸水平。痛风患者应通过合理的饮食和适当的运动来控制体重,避免过度肥胖。但要注意,减重过程不宜过快,因为快速减重可能会引起体内尿酸水平波动,反而诱发痛风发作。

5.选择低脂肪食物:高脂肪食物会影响尿酸的排泄。食用过多的脂肪会导致体内酮体生成增加,酮体与尿酸竞争排泄通道,从而使尿酸排泄减少。所以痛风患者应选择低脂肪食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。减少油脂的摄入,有助于维持尿酸的正常排泄,预防痛风发作。

痛风病人在饮食调整过程中,要注意营养均衡,不能因为某些食物的限制而导致营养缺乏。同时,饮食调整只是痛风治疗的一部分,还需要结合药物治疗、适当运动等综合措施来控制病情。