李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠镜检查适不适合肠梗阻

2024.11.05 14:42

肠镜检查对于肠梗阻患者需要谨慎评估,不完全适合。

肠梗阻是指肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道的一种病症。在肠梗阻存在的情况下进行肠镜检查存在一定风险。一方面,肠镜检查需要向肠腔内注入气体以扩张肠道便于观察,如果是完全性肠梗阻,注入气体会进一步加重肠道的扩张,增加肠穿孔等严重并发症的发生风险。另一方面,肠梗阻时肠道可能存在扭曲、套叠或者肠壁血运障碍等复杂情况,肠镜的插入可能会对病变肠道造成进一步的损伤,如导致肠黏膜撕裂等。

在某些特定情况下,肠镜也可用于肠梗阻的诊断和治疗。例如不完全性肠梗阻,在肠道准备相对较好、梗阻部位靠近结肠末端等情况下,肠镜可以帮助明确梗阻的原因,如发现肠道肿瘤、息肉等病变,并且如果是息肉等引起的梗阻,还可以同时进行内镜下的治疗。但总体而言,对于肠梗阻患者,医生需要综合考虑患者的全身状况、梗阻的类型完全性还是不完全性、梗阻的部位等多方面因素,权衡肠镜检查的利弊后决定是否进行肠镜检查。