尿蛋白质高会引起肾源性水肿吗

2024.10.28 17:48

尿蛋白质高会引起肾源性水肿。

当尿中蛋白质高时，这往往反映了肾脏功能出现了异常。正常情况下，肾脏就像一个精密的滤网，会把血液中的代谢废物过滤出去形成尿液，同时将有用的物质如蛋白质等保留在血液中。但当肾脏的滤过功能和重吸收功能受损时，大量蛋白质就会从尿液中丢失。血液中的蛋白质减少会导致血浆胶体渗透压降低。血浆胶体渗透压在维持血管内外液体平衡中起着关键作用，就像一个吸水力，正常时可以将组织间隙中的水分吸引到血管内。一旦血浆胶体渗透压降低，这种吸水力减弱，血管内的水分就会向组织间隙转移，从而导致水肿，这就是肾源性水肿形成的主要机制之一。

从肾脏的生理结构和功能来看，肾脏的肾小球就如同一个个微小的筛子，肾小球的基底膜和足细胞等结构共同构成了这个筛子的过滤屏障。当这个屏障因为各种原因如肾小球肾炎、肾病综合征等疾病遭到破坏时，蛋白质就容易漏出到尿液中。随着大量蛋白质的丢失，体内的一系列平衡被打破。除了引起水肿外，还可能伴随有血脂升高、血容量降低等情况。血容量降低会进一步刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS的激活，使得肾脏对钠和水的重吸收增加，这也会加重水肿的程度。同时，肾源性水肿常常从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至全身，这与重力作用以及身体不同部位组织疏松程度等因素有关。

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