郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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大叶性肺炎会反复发烧吗

2024.11.12 10:43

大叶性肺炎可能会反复发烧。

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部炎症。在炎症发生发展过程中,细菌及其释放的毒素等会持续刺激人体的免疫系统,引发免疫反应。当免疫系统与细菌对抗时,会释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等内源性致热原,这些物质作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点上移,从而导致发热。如果感染没有得到有效控制,细菌持续繁殖并释放毒素,免疫系统就会不断地做出反应,就会出现反复发烧的情况。

另外,大叶性肺炎患者肺部的炎症病变范围较大,炎症的消散需要一定的时间。在这个过程中,肺部的渗出物、坏死组织等需要逐步被吸收和清除。如果在这个过程中出现了一些并发症,比如肺脓肿形成、胸腔积液等,也会影响炎症的恢复进程,导致发热反复。而且患者自身的身体状况,如是否存在免疫力低下如老年人、儿童、患有慢性疾病者等,也会对病情产生影响。免疫力低下的患者可能更难以抵抗细菌感染,感染容易迁延不愈,进而反复发烧。同时,治疗过程中如果抗生素使用不当,如抗生素的种类选择不合理、剂量不足或者疗程不够等,也无法彻底清除细菌,从而造成病情反复,出现反复发烧的症状。