黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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蛛网膜下腔出血后遗症

2024.08.21 15:51

蛛网膜下腔出血后遗症包括头痛、认知功能障碍、脑积水、癫痫发作等。

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病,当血液在蛛网膜下腔积聚时,会对脑组织造成直接的损害。即使经过及时治疗,仍可能遗留一些后遗症。头痛是常见的后遗症之一,这可能是由于出血刺激脑膜或脑血管痉挛等原因导致,这种头痛可能持续存在或反复发作,严重影响患者的生活质量。认知功能障碍也较为常见,患者可能出现记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等表现,这与出血对大脑神经元的损伤有关,会使患者在日常工作和生活中面临诸多困难。脑积水是由于血液在蛛网膜下腔阻塞脑脊液循环通路而引起,可导致颅内压增高,出现头痛、呕吐、视力下降等症状,严重时需要手术治疗。癫痫发作也是可能出现的后遗症,出血后大脑的异常放电可诱发癫痫,反复发作的癫痫会进一步损害大脑功能。患者还可能出现情绪改变、肢体活动障碍等其他后遗症。

对于蛛网膜下腔出血患者,早期的积极治疗对于减少后遗症的发生至关重要。治疗包括止血、控制颅内压、缓解脑血管痉挛等。在出血吸收后,应重视康复治疗,包括进行认知功能训练、肢体功能锻炼等,以改善患者的功能状态。同时,患者需要定期复查,以便及时发现和处理可能出现的后遗症。家属也应给予患者充分的关心和支持,帮助患者树立信心,积极面对疾病和后遗症,提高生活质量。蛛网膜下腔出血后遗症多样且可能对患者造成较大影响,需要医患双方共同努力,尽可能减少其危害。