张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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查胃病除了做胃镜还有别的办法吗

2024.09.25 08:33

查胃病除了做胃镜,还有其他一些办法。

除了胃镜检查,还可以通过以下方式来检查胃病。首先是上消化道钡餐造影,患者服用一定量的钡剂后,通过X线检查来观察食管、胃和十二指肠的形态、轮廓等情况,可帮助诊断胃炎、胃溃疡、胃肿瘤等疾病,但对于一些微小病变的诊断准确性可能不如胃镜。其次,幽门螺杆菌检测对于胃病的诊断也很重要,常用的方法包括碳13或碳14呼气试验、快速尿素酶试验等,幽门螺杆菌感染与多种胃病密切相关,明确是否感染对于治疗方案的制定有指导意义。另外,胃功能检查,如检测胃蛋白酶原、胃泌素等指标,也能在一定程度上反映胃黏膜的功能状态,对胃病的筛查有一定帮助。还有腹部超声检查,可以观察胃的大致形态、胃壁厚度等,但对于胃黏膜的具体病变显示不如胃镜清晰。对于一些怀疑有胃部恶性肿瘤的患者,还可能会进行肿瘤标志物检测,如癌胚抗原、糖类抗原等,但这些指标通常只是作为辅助诊断和监测病情的手段,不能单纯依靠来确诊胃病。

在实际临床中,医生会根据患者的具体症状、病史、身体状况等综合考虑,选择合适的检查方法。有时可能会联合使用多种检查来提高诊断的准确性。比如,对于有典型胃部症状且高度怀疑有胃病的患者,胃镜可能是首选的检查方法,可以直观地观察胃黏膜的情况,发现病变后还能进行活检明确病变性质。而对于一些不适合做胃镜或不愿意接受胃镜检查的患者,可以选择其他检查作为替代或补充。不同的检查方法各有其特点和适用范围,患者应与医生充分沟通,以便选择最适合自己的检查方案来明确胃病情况。