马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿蛋白一正一负会是肾炎吗

2024.09.07 12:18

尿蛋白一正一负不一定就是肾炎。

尿蛋白出现一正一负这种弱阳性的结果,虽然提示可能存在少量蛋白尿,但仅凭这一点并不能确诊肾炎。引起这种情况的原因是比较多的。生理性因素如剧烈运动、发热、寒冷刺激、精神紧张、交感神经兴奋等,或在检查前摄入了过多高蛋白食物等,都可能导致短暂的尿蛋白弱阳性,通常在去除这些诱因后可恢复正常。一些其他情况也可能出现类似表现,比如泌尿系统感染、胡桃夹综合征等,不一定就是肾脏本身的炎症病变所致的肾炎。

也不能完全排除肾炎的可能性。肾炎早期可能仅有轻微的蛋白尿,随着病情的发展,蛋白尿的程度可能会逐渐加重。所以当发现尿蛋白一正一负时,需要引起重视,进一步进行相关检查和密切观察。可以多次复查尿常规,同时结合尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能、泌尿系统超声以及自身症状等进行综合判断。如果后续检查仍持续存在蛋白尿,或伴有血尿、水肿、血压升高等异常表现,则需要更深入地评估肾脏的情况,必要时可能需要进行肾穿刺活检等检查来明确诊断。即使最终确诊为肾炎,也不要过于惊慌,因为不同类型和程度的肾炎预后也有所不同,通过及时、规范的治疗,很多患者的病情可以得到较好的控制,延缓疾病进展,保护肾功能。尿蛋白一正一负时需要谨慎对待,在医生的指导下进行全面的分析和评估,以便明确原因并采取合适的处理措施。