杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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肺炎会引发心肌缺血吗

2024.09.10 18:14

肺炎有可能引发心肌缺血。

当发生肺炎时,尤其是重症肺炎,可能会通过多种机制影响心脏功能,导致心肌缺血的发生。一方面,严重的肺部感染可引起机体出现严重的炎症反应,释放大量的炎性介质,这些炎性介质可能会直接损伤心肌细胞,影响心肌的正常代谢和功能,进而诱发心肌缺血。另一方面,肺炎可导致低氧血症和高碳酸血症,引起机体缺氧和二氧化碳潴留。心脏对缺氧较为敏感,长期缺氧可导致心肌代谢紊乱,冠状动脉痉挛或收缩,从而减少心肌的血液供应,引发心肌缺血。肺炎患者可能因感染、发热、呼吸困难等因素,导致机体处于应激状态,使心率加快、心脏负荷增加,也容易诱发心肌缺血。

在临床实践中,对于肺炎患者,尤其是病情较重或存在心脏基础疾病的患者,医生通常会密切关注心脏功能的变化。通过心电图、心肌酶谱等检查来监测是否出现心肌缺血等心脏并发症。如果发现心肌缺血,需要及时进行相应的治疗和处理,包括改善心脏供血、减轻心脏负荷、控制感染等,以防止病情进一步恶化,减少心脏不良事件的发生。同时,患者在肺炎治疗期间也应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持情绪稳定,以减轻心脏负担。肺炎与心肌缺血存在一定的关联,需要引起足够的重视和关注。