对于双肾结石,一个4×3mm,一个3×3mm,通常不需要手术治疗。
一般来说,这么小的肾结石有较大的自行排出可能性。人体的输尿管直径通常在3-6mm左右,这两颗结石的大小相对较小,有可能通过输尿管、膀胱,最终随尿液排出体外。在这种情况下,可以先尝试保守治疗。保守治疗包括大量饮水,建议每天的饮水量在2000-3000ml左右,大量的尿液产生有助于结石的冲刷和排出。同时,可以适当增加运动量,比如跳绳、跑步等,这些运动能够借助重力和身体的震动,促使结石移动。还可以根据患者的具体症状,在医生的指导下使用一些药物来辅助排石,例如扩张输尿管的药物,以减轻输尿管痉挛,让结石更容易通过输尿管。在保守治疗期间,需要定期复查泌尿系统超声或者腹部平片等检查,来观察结石的位置和大小变化。如果在保守治疗过程中,结石引起了严重的梗阻,导致肾积水不断加重或者出现了难以控制的感染等情况,才需要考虑手术干预。但就目前结石的大小而言,手术不是首选的治疗方案。
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