李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿崩症能憋住尿吗

2024.10.28 17:48

尿崩症患者较难憋住尿。

尿崩症是一种由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对精氨酸加压素敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。这就使得患者体内的尿液生成出现异常增多的情况。正常情况下,人体的泌尿系统可以通过神经和肌肉的调节来控制排尿,膀胱可以储存一定量的尿液,当达到一定容量时才会产生尿意并在合适的时候排尿。尿崩症患者由于尿液生成过多且速度较快,膀胱会快速被充盈,其充盈的速度可能超过了正常的憋尿机制所能承受的范围。而且,频繁的大量尿液产生会不断刺激膀胱的感觉神经,使得患者产生强烈的尿意,难以像正常人一样通过意志来控制憋尿。

从生理机制上看,健康人的抗利尿激素可以调节肾脏对水的重吸收,从而控制尿液的生成量。但尿崩症患者抗利尿激素缺乏或者肾脏对其不敏感,肾脏不能有效地重吸收水分,大量的水分未经浓缩就形成尿液排出体外。这就导致患者的排尿频率和尿量远远高于正常人,膀胱始终处于一种相对充盈和快速再充盈的状态,所以患者很难憋住尿,这对患者的日常生活和活动也会造成诸多不便,例如可能会影响患者的睡眠、外出活动等,需要患者在生活中随时注意寻找合适的排尿场所。