黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿尿崩症是肾性尿崩症吗

2024.08.29 16:46

小儿尿崩症不一定就是肾性尿崩症。

小儿尿崩症是由于抗利尿激素ADH分泌不足或肾脏对ADH不敏感,导致患儿出现多尿、烦渴、多饮等症状的一种疾病。包含了中枢性尿崩症和肾性尿崩症等不同类型。中枢性尿崩症主要是因为下丘脑-神经垂体病变,引起ADH合成、转运、储存或释放不足所致;而肾性尿崩症则是由于肾脏本身的病变,使得肾脏对ADH的反应性降低或抵抗,从而不能正常浓缩尿液。还有一些其他原因也可能导致小儿尿崩症,比如遗传性因素等。

在临床上,要明确小儿尿崩症的具体类型,需要综合考虑患儿的病史、症状、体征以及相关的检查结果。对于疑似小儿尿崩症的患儿,通常会进行一系列检查,如尿液检查以评估尿液的浓缩功能、血生化检查了解电解质情况、禁水试验等,必要时还可能需要进行影像学检查以查找病因。只有准确判断小儿尿崩症的类型,才能制定出针对性的治疗方案。如果是中枢性尿崩症,可能需要补充外源性的ADH进行替代治疗;而肾性尿崩症的治疗则主要是针对原发病进行处理,同时采取一些措施来缓解多尿症状,如保证充足的水分摄入等。小儿尿崩症的诊断和治疗需要专业医生根据具体情况进行个体化的评估和决策。