张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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经常腹泻一定是肠易激综合征吗

2024.09.25 08:33

经常腹泻不一定是肠易激综合征。

经常腹泻的原因有很多,虽然肠易激综合征是导致经常腹泻的常见原因之一,但不能仅凭经常腹泻这一症状就确诊为肠易激综合征。除了肠易激综合征外,还有其他多种情况可能引起经常腹泻。比如肠道感染,当细菌、病毒或寄生虫等病原体侵袭肠道时,可引发炎症反应,导致腹泻频繁发作;炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,这类疾病会导致肠道黏膜受损,出现长期的腹泻、腹痛等症状;还有一些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进,由于机体代谢亢进,也可能出现腹泻;药物不良反应、食物过敏或不耐受、肠道菌群失调、某些恶性肿瘤等都有可能导致经常腹泻。

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其特点是腹痛或腹部不适伴排便习惯改变。腹泻型肠易激综合征主要表现为反复发作的腹泻,但通常还会伴有腹痛,且腹痛在排便后可缓解,同时可能伴有腹胀、黏液便等症状。要明确诊断肠易激综合征,不能仅仅依靠腹泻这一单一表现,还需要综合考虑症状的特点、持续时间、发作频率、诱发因素等,并排除其他可能导致类似症状的器质性疾病。通常需要进行详细的病史询问、体格检查、实验室检查如大便常规、肠镜等。对于经常腹泻的患者,不能自行判断为肠易激综合征,而应及时就医,进行全面的评估和诊断,以便明确病因,并采取针对性的治疗措施。如果是其他疾病引起的腹泻,延误诊断可能会导致病情加重,甚至带来严重的后果。只有准确诊断,才能给予恰当的治疗,改善患者的症状和生活质量。