张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肠易激综合征和月经有关系吗

2024.09.25 08:33

肠易激综合征和月经可能有关系。

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其症状的发作和加重常与多种因素相关。对于部分女性患者来说,月经期间或月经前后可能会出现肠易激综合征症状的波动或加重。这主要是由于月经周期中激素水平的变化,尤其是雌激素和孕激素的波动,可能影响胃肠道的运动、感觉和分泌功能。在月经前和月经期,雌激素水平相对较低,孕激素水平下降,这种激素的改变可能导致肠道蠕动异常、肠道敏感性增加,从而使原本就存在肠易激综合征的患者更容易出现腹痛、腹泻、腹胀或便秘等症状,或者原有症状变得更加明显。月经期间女性身体和心理上的变化,如身体的不适、情绪的波动、睡眠障碍等,也可能对肠道功能产生一定的影响,进而影响肠易激综合征的表现。

并不是所有的肠易激综合征患者症状都会受到月经的影响,而且即使存在这种关联,也不能单纯将肠易激综合征的发生完全归因于月经。肠易激综合征是一种多因素导致的疾病,除了激素因素外,还包括精神心理因素如焦虑、抑郁、压力等、饮食因素如食物不耐受、过度饮酒等、肠道感染、肠道菌群失调等。对于怀疑肠易激综合征与月经有关的患者,在诊断和治疗时需要综合考虑各种因素。在治疗方面,除了针对肠易激综合征的常规治疗措施,如调整饮食、改善生活方式、使用药物调节肠道功能和对症治疗等,对于月经相关症状明显的患者,可能需要同时关注月经周期的管理和激素水平的调节。如果症状严重且持续不缓解,可能需要进一步评估是否存在其他潜在的疾病。