张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

萎缩性胃炎伴糜烂会癌变吗

2024.08.06 20:32

萎缩性胃炎伴糜烂有一定的癌变风险,但并非一定会癌变。

萎缩性胃炎伴糜烂是一种常见的胃部疾病。从理论上讲,存在癌变的可能。首先,萎缩性胃炎意味着胃黏膜腺体出现了萎缩、减少,这会导致胃黏膜的屏障功能减弱,使得胃黏膜更容易受到各种有害因素的侵袭,如胃酸、幽门螺杆菌、不良饮食习惯等,长期的刺激和损伤可能逐渐引发细胞的异常增生和恶变。其次,糜烂本身也反映了胃黏膜的损伤状态,如果这种损伤持续存在且不能得到有效修复,也可能增加癌变的几率。这只是一种潜在的风险,并不是所有的萎缩性胃炎伴糜烂都会发展为癌症。实际上,只有一小部分患者可能会经历这样的不良进展。很多因素会影响其癌变的进程,包括是否存在幽门螺杆菌持续感染、患者的饮食习惯、生活方式、是否及时接受规范治疗以及个体的遗传易感性等。如果患者能够积极治疗,如根除幽门螺杆菌、使用胃黏膜保护剂等,同时保持健康的生活方式,如规律饮食、避免过度饮酒和吸烟、减少高盐和腌制食品摄入等,定期进行胃镜检查和监测,就可以在很大程度上降低癌变的风险,甚至可以阻止病情的进一步恶化。所以,对于萎缩性胃炎伴糜烂的患者,不必过度恐慌,但也绝不能掉以轻心,应重视病情,遵循医生的建议进行治疗和随访。