前尿道损伤多发生于球部尿道。
前尿道包括球部和阴茎部尿道。球部尿道固定在会阴部,当会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。这是因为会阴部骑跨于硬物之上时,硬物与耻骨联合之间形成一种剪切力,而球部尿道恰处于这个受力的关键部位。这种损伤在男性较为常见,比如在建筑工地工作时不慎骑跨于钢管等硬物上,或者在一些意外的高处跌落骑跨于障碍物上。
从解剖学角度来看,球部尿道相对较粗且固定,缺乏缓冲余地。在遭受外力时,难以像其他部位的尿道那样通过自身的移动来分散压力,所以容易发生损伤。损伤后的表现通常有尿道出血、疼痛、排尿困难等。尿道出血多为初始血尿或终末血尿,疼痛可放射至阴茎头部,排尿困难可能是由于尿道损伤后局部肿胀、血块堵塞等原因造成的。如果损伤严重,还可能导致尿道完全断裂,尿液外渗到会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,引起局部肿胀等一系列并发症。及时准确的诊断和恰当的治疗对于前尿道球部损伤患者的预后非常关键。
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