黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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回肠末端糜烂就是克罗恩病吗

2024.11.22 16:01

回肠末端糜烂不一定就是克罗恩病。

回肠末端糜烂是一种肠道的病理表现,但多种疾病都可能导致这一情况。除了克罗恩病,还可能是肠结核、溃疡性结肠炎累及回肠末端、感染性肠炎如细菌、病毒、寄生虫感染等、缺血性肠病、药物性肠炎等。例如肠结核,也常常侵犯回盲部,可出现回肠末端的糜烂、溃疡等病变,同时可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。而感染性肠炎多有不洁饮食史,起病较急,常伴有腹泻、腹痛、发热等症状。

如果发现回肠末端糜烂,需要进一步完善相关检查以明确病因。一方面要详细询问患者的病史,包括既往疾病史、家族史、用药史、饮食情况等。另一方面,要进行全面的实验室检查,如血常规、C反应蛋白、血沉、粪便常规及培养、结核菌素试验、自身抗体检测等。还可能需要进行肠镜检查及病理活检,这对于明确诊断非常关键。在未明确诊断之前,患者应避免自行用药,尤其是一些可能对肠道有刺激的药物。同时,要注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担,加重病情。