陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么治疗类风湿比较好

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗可采用药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、康复训练相结合的方式。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的基础。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等可改善病情,控制病情进展。生物制剂则针对特定的炎症因子起作用,疗效较好但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可迅速控制炎症,但长期使用有较多副作用,需谨慎使用。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、减轻炎症和改善关节功能。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。按摩能放松关节周围肌肉,改善关节活动度。理疗如红外线照射、超声波治疗等,可深入关节组织,起到消炎、消肿的作用。

3.手术治疗:当类风湿关节炎发展到晚期,关节出现严重畸形或功能障碍时可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如髋关节或膝关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,对早期患者有一定意义。

4.中医治疗:中医在类风湿治疗中有独特优势。中药方剂根据患者的不同证型进行辨证论治,起到扶正祛邪、调节机体免疫功能的作用。针灸通过刺激穴位,可调节气血运行,减轻疼痛。推拿按摩也有助于改善关节局部气血不畅的状况。

5.康复训练:康复训练对于类风湿患者至关重要。关节活动度训练可防止关节僵硬和挛缩,如屈伸手指、活动手腕等简单动作。肌肉力量训练能增强关节周围肌肉力量,减轻关节负担,像股四头肌的收缩训练等。有氧运动如散步、游泳等,可提高心肺功能,增强身体耐力。

类风湿患者在治疗过程中要保持积极乐观的心态,避免过度劳累和关节受寒。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。定期复查,以便医生根据病情调整治疗方案。