杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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阵发性心动过速该怎么办

2024.10.12 11:00

阵发性心动过速可采取刺激迷走神经、药物治疗、直流电复律、射频消融术、日常调理等方法。具体分析如下:

1.刺激迷走神经:刺激迷走神经是一种简单易行的方法,可通过做深呼吸后屏气、压迫眼球、刺激咽部诱发恶心等方式来尝试恢复正常心律。这种方法适用于病情较轻、初次发作的患者。其原理是通过刺激迷走神经,降低心脏的兴奋性,从而减慢心率。但操作时需注意力度和方法,避免造成损伤。

2.药物治疗:医生会根据患者的具体情况选择合适的药物,如维拉帕米、普罗帕酮、腺苷等。药物可以有效地调节心脏的电活动,恢复正常心律。药物治疗可能会有一定的副作用,如低血压、心动过缓等,使用时需密切监测患者的反应。

3.直流电复律:当阵发性心动过速症状严重,如出现低血压、休克、心绞痛等情况时,直流电复律是一种有效的急救措施。通过短暂的电击,使心脏的电活动恢复正常。但该方法具有一定的风险性,需要在专业医生的操作下进行。

4.射频消融术:对于频繁发作、药物治疗效果不佳或症状严重影响生活质量的患者,射频消融术是一种根治性的治疗方法。通过导管将高频电流引入心脏,破坏异常的电传导通路,从而达到治疗目的。该手术创伤小、恢复快,但并非适用于所有患者,术前需要进行详细的评估。

5.日常调理:患者在日常生活中要保持良好的心态,避免情绪激动和过度劳累。同时,要戒烟限酒,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。合理饮食,保证充足的睡眠,有助于减少阵发性心动过速的发作。

对于阵发性心动过速的治疗,需要根据患者的具体病情、症状严重程度以及个体差异等因素,选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,定期复查,以确保病情得到有效控制和治疗。