杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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阵发性心动过速有哪些常备药

2024.10.12 11:00

阵发性心动过速的常备药包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、腺苷、洋地黄类药物和抗心律失常药物。具体分析如下:

1.β受体阻滞剂:β受体阻滞剂是治疗阵发性心动过速的常用药物,代表药物有普萘洛尔、美托洛尔等。这类药物通过阻断心脏β受体,降低心肌收缩力、心率和血压,减少心脏耗氧量,从而缓解心动过速症状。同时,β受体阻滞剂还能减少心脏电生理的不稳定性,预防心律失常的发作。

2.钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂如维拉帕米、地尔硝唑等,可抑制心脏细胞内钙离子的内流,降低心肌细胞自律性,减缓心率,终止心动过速发作。这类药物尤其适用于由房室结折返引起的心动过速。

3.腺苷:腺苷是一种抗心律失常药物,通过激活心脏细胞上的腺苷受体,抑制心脏电生理活动,降低心率,终止心动过速。腺苷主要用于急性阵发性室上性心动过速的治疗,起效迅速,但作用时间短暂。

4.洋地黄类药物:洋地黄类药物如地高辛、西地兰等,具有增强心肌收缩力、减慢心率的作用。这类药物主要用于治疗伴有心功能不全的阵发性心动过速,可降低心脏负荷,改善心功能。

5.抗心律失常药物:抗心律失常药物如普罗帕酮、氟卡尼等,可抑制心脏电生理活动,降低心肌细胞自律性,预防和终止心动过速发作。这类药物适用于反复发作的阵发性心动过速患者。

阵发性心动过速的治疗药物种类繁多,患者应在医生指导下,根据自身病情和药物适应症选择合适的药物。药物治疗应在明确诊断后进行,同时注意药物剂量和不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。在治疗过程中,患者还需保持良好的生活习惯,避免诱发因素,降低心动过速的发作风险。