为什么高血压会引起房颤

2024.10.12 11:00

高血压引起房颤的原因主要有血压波动大、左心室肥厚、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血管内皮功能障碍、心肌纤维化。具体分析如下：

1.血压波动大：血压的大幅度波动会对心脏的正常节律产生影响。当血压不稳定时，心脏需要不断调整其收缩和舒张的力度和频率，以适应血压的变化。这种频繁的调整可能导致心脏电生理活动的紊乱，增加房颤发生的风险。

2.左心室肥厚：长期高血压会导致左心室肥厚。肥厚的心肌细胞排列紊乱，电生理特性发生改变，心肌细胞间的传导速度减慢，容易形成折返激动，从而引发房颤。

3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：高血压可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平升高。这些物质可促进心肌重构和纤维化，影响心脏的电传导，增加房颤的发生几率。

4.血管内皮功能障碍：高血压会损伤血管内皮细胞，导致内皮功能障碍。内皮细胞分泌的一氧化氮等物质减少，血管舒缩功能异常，影响心脏的血液供应和氧供，进而影响心脏的电生理活动，促使房颤的发生。

5.心肌纤维化：长期高血压引起的心肌缺血、缺氧和炎症反应，可导致心肌纤维化。纤维化的心肌组织导电性和兴奋性不均一，容易形成异常的电活动，诱发房颤。

高血压通过多种机制相互作用，增加了房颤的发生风险。对于高血压患者，积极控制血压、改善生活方式、定期进行心脏检查等，有助于预防房颤的发生。

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