陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎有什么治疗方法

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗方法有药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,能改善患者的关节肿痛症状。抗风湿药物如柳氮磺吡啶,对控制病情发展有一定作用,尤其是对于外周关节受累的患者。生物制剂是近年来的新型药物,如肿瘤坏死因子拮抗剂,能特异性地阻断炎症因子,对病情的缓解效果较好,但价格相对较高。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解强直性脊柱炎患者的症状。热敷能够促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛。例如使用热毛巾或热水袋敷在疼痛的关节部位。按摩可以放松紧张的肌肉,改善关节活动度,由专业的按摩师进行操作效果更佳。牵引对于改善脊柱的弯曲度有一定帮助,通过适当的牵引力量,拉开椎间隙,减轻对神经的压迫。

3.运动疗法:运动疗法对强直性脊柱炎患者非常重要。游泳是一种很好的运动方式,水的浮力可以减轻身体的重量对关节的压力,同时全身的肌肉都能得到锻炼。瑜伽中的一些伸展动作,如猫牛式、下犬式等,可以增强脊柱的柔韧性,改善关节活动范围。另外,规律的散步也有助于维持关节的功能,增强心肺功能,患者应根据自身情况逐渐增加散步的距离和速度。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、关节畸形影响生活质量的患者。髋关节置换术是常见的手术方式,当髋关节严重受损时,通过置换人工髋关节,可以明显改善患者的关节功能,减轻疼痛,提高患者的行走能力。脊柱矫形手术则用于矫正严重的脊柱畸形,改善患者的身体形态和呼吸功能,但手术风险相对较高,需要严格评估患者的身体状况。

5.中医治疗:中医治疗强直性脊柱炎有独特的方法。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂,如肝肾亏虚型可使用独活寄生汤加减,以达到补益肝肾、祛风除湿的目的。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血,可缓解疼痛和改善关节功能,像针刺肾俞、大肠俞等穴位。推拿按摩也是中医常用的手段,通过手法作用于肌肉和关节,起到舒筋活络、整复错位的作用。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,应定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食,避免过度劳累和长时间保持同一姿势,戒烟限酒,这些都有助于病情的控制和康复。