郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病常见的机会性感染吗

2024.11.12 10:43

卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病常见的机会性感染。

艾滋病患者由于免疫系统严重受损,机体免疫功能低下,极易发生各种机会性感染,其中卡氏肺囊虫肺炎较为常见。卡氏肺囊虫是一种机会性致病原虫,正常人群中可能携带该病原体但不发病,而艾滋病患者体内的CD4+T淋巴细胞数量不断减少,免疫防御机制被破坏,卡氏肺囊虫就会大量繁殖并引发肺部炎症。这种肺炎起病较为隐匿,初期可能表现为发热、干咳,随着病情进展会出现进行性呼吸困难、发绀等症状。如果不及时治疗,病情会迅速恶化,严重威胁患者的生命健康。

在艾滋病患者的病程中,卡氏肺囊虫肺炎的发病率相对较高。临床上对于艾滋病患者,尤其是CD4+T淋巴细胞计数较低的患者,会密切关注是否有卡氏肺囊虫肺炎的发生迹象。诊断方面,除了依据患者的症状、体征外,还需要借助胸部影像学检查如胸部X线或CT以及实验室检查如痰液或支气管肺泡灌洗液中查找卡氏肺囊虫等。在治疗上,主要采用复方磺胺甲恶唑等药物进行抗感染治疗,同时还需要对艾滋病本身进行抗病毒等综合治疗,以提高患者的免疫功能,改善患者的预后。