郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢阻肺与肺气肿哪个严重

2024.11.12 10:43

慢阻肺慢性阻塞性肺疾病比肺气肿更严重。

慢阻肺是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。实际上包含了慢性支气管炎、肺气肿等病理改变,是一种更为复杂和综合性的肺部疾病状态。从疾病的发展进程来看,肺气肿可能是慢阻肺发展过程中的一个阶段。单纯的肺气肿患者在早期可能仅表现为肺过度膨胀、弹性减退等结构改变,部分患者可能症状相对较轻,对日常生活的影响在早期可能不太明显。慢阻肺患者除了存在肺气肿样的病理改变外,还伴有气道炎症、黏液高分泌、纤毛功能失调等多种病理生理改变,这些因素综合起来导致患者的肺功能下降更为迅速,呼吸困难等症状往往更为严重,并且更容易出现急性加重,每次急性加重都会进一步损害肺功能,严重影响患者的生活质量,增加住院率和死亡率。

从治疗方面来说,肺气肿如果能在早期发现并积极干预,如戒烟、避免有害气体和颗粒的吸入等,病情进展可能会得到一定程度的延缓。但对于慢阻肺患者,治疗更为复杂,除了上述基础的预防措施外,还需要长期规律使用支气管扩张剂等药物来改善肺功能、减轻症状,在急性加重期还需要抗感染、氧疗等综合治疗。而且随着病情的发展,慢阻肺患者可能会出现呼吸衰竭、肺心病等严重并发症,这些并发症会累及心脏等其他重要器官,进一步加重病情的严重程度,对患者的生命健康构成更大的威胁。