郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢阻肺和肺气肿是一回事吗

2024.11.12 10:43

慢阻肺和肺气肿不是一回事。

肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化。是一种病理状态,就像是肺部的一些小气室过度膨胀、失去弹性一样。肺气肿的发生常常与吸烟、空气污染、遗传因素等有关。在肺气肿早期,可能症状不明显,但随着病情进展,患者会逐渐出现劳力性气促,活动后呼吸困难等表现。

而慢性阻塞性肺疾病慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。慢阻肺包含了慢性支气管炎、肺气肿等疾病过程。也就是说,肺气肿是慢阻肺的一种病理改变,但慢阻肺的内涵更广,除了存在肺气肿这种结构改变外,还存在慢性炎症、小气道病变等多种病理生理改变,并且在症状表现上,除了呼吸困难外,还常常伴有慢性咳嗽、咳痰等症状,在诊断上也有其特定的标准,需要综合多方面因素进行判断。