张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管炎会导致慢性咳嗽吗

2024.08.24 22:13

食管炎可能会导致慢性咳嗽。

当发生食管炎时,尤其是反流性食管炎,胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶以及胆汁等可反流进入食管,甚至可能会反流至咽部、气管等部位。这些反流物会刺激咽喉部以及气管的黏膜,引起咽喉部的不适、异物感、痒感等,从而导致咳嗽反射的发生,出现慢性咳嗽的症状。长期的反流刺激还可能导致咽喉部的炎症,进一步加重咳嗽。而且,反流物的刺激有时还可能引起气道的痉挛,也会诱发咳嗽甚至喘息等表现。

除了慢性咳嗽外,食管炎患者往往还会伴有烧心、反酸、胸痛等典型的食管症状。在一些情况下,咳嗽可能是患者的主要或唯一表现,这就容易导致误诊或漏诊。如果仅针对咳嗽进行治疗而忽略了食管炎这个病因,往往难以取得良好的治疗效果。对于这类患者,详细询问病史,了解是否存在反流相关症状,以及进行相关的检查如胃镜、食管pH监测等,对于明确诊断非常重要。一旦确诊为食管炎导致的慢性咳嗽,治疗上除了针对咳嗽进行对症治疗外,更关键的是要积极治疗食管炎,通过使用抑酸药、促胃肠动力药等改善反流情况,从而减少反流物对咽喉部和气管的刺激,从根本上缓解咳嗽症状。同时,患者在日常生活中也需要注意调整生活方式,如避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、避免睡前进食、抬高床头等,以减少反流的发生。食管炎与慢性咳嗽之间存在一定的关联,在临床实践中需要提高对这种情况的认识,以便及时准确地做出诊断和治疗。