张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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突然呕血是胃出血吗

2024.08.10 20:55

突然呕血很可能是胃出血,但也有可能是其他部位出血导致。

呕血是指患者呕吐出含有血液或血性物的现象。胃出血是导致呕血的常见原因之一。当胃黏膜发生病变,如胃溃疡、胃黏膜糜烂、胃部肿瘤等,导致胃壁血管破裂出血,血液积聚在胃内,当达到一定量时就会引起呕血。胃底食管静脉曲张破裂出血也是常见的胃出血原因,常发生于肝硬化等疾病患者。

除了胃出血外,还有其他部位的出血也可能引起呕血。例如,食管病变,如食管静脉曲张、食管溃疡、食管癌等,可导致食管出血而引起呕血。咽部、口腔等部位的出血,如果吞咽后也可能被误认为是呕血。

要明确呕血的原因,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果。医生通常会详细询问患者的既往病史,如是否有消化系统疾病、肝病、血液系统疾病等;了解呕血的量、颜色、是否伴有其他症状,如腹痛、黑便、头晕等。体格检查可能会发现腹部压痛、肝脾肿大等体征。进一步的检查包括胃镜、血常规、凝血功能、肝功能、腹部超声或CT等,这些检查有助于确定出血的部位和原因。

突然呕血提示可能存在严重的健康问题,应及时就医进行全面的评估和诊断,以便采取合适的治疗措施。如果不及时处理,大量出血可能导致失血性休克,危及生命。同时,在等待诊断和治疗的过程中,患者应保持安静,避免剧烈运动和进食,以免加重出血。