李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿检红细胞高是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿检红细胞高可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激可导致尿路黏膜充血、水肿,甚至出现黏膜破损,从而使红细胞进入尿液中,导致尿检红细胞高。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统感染需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多休息,以促进炎症的消退。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路组织,如肾盂、输尿管、膀胱等部位的黏膜,进而引起出血,使红细胞出现在尿液中。患者可能会有腰腹部疼痛、血尿等症状,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。对于泌尿系统结石,要根据结石的大小、位置等因素选择合适的治疗方法,如较小的结石可通过多喝水、多运动促进其自行排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术取石等。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,其表面的血管容易破裂出血,血液混入尿液就会造成尿检红细胞高。患者可能出现无痛性血尿,还可能伴有腹部肿块、消瘦等症状。泌尿系统肿瘤的治疗主要包括手术切除、放疗、化疗等,具体治疗方案需根据肿瘤的类型、分期等确定。

4.肾小球肾炎:肾小球的滤过功能受损,肾小球基底膜的通透性增加,红细胞就会从肾小球滤过进入尿液。患者可能出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。肾小球肾炎的治疗需要根据具体的病理类型和病情严重程度进行,一般包括休息、控制血压、减少蛋白尿等措施,部分患者可能需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗。

5.剧烈运动:剧烈运动后,肾脏可能会受到一定程度的震动或损伤,导致肾脏内的小血管破裂出血,从而使红细胞出现在尿液中。这种情况一般是暂时的,休息后通常可自行恢复。在进行剧烈运动时,应注意做好热身和拉伸运动,避免过度疲劳。

尿检红细胞高是一种需要引起重视的情况,一旦发现,应及时就医,通过进一步的检查明确病因,并采取相应的治疗措施。