尿检尿沉渣红细胞偏高是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿检尿沉渣红细胞偏高可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下：

1.泌尿系统结石：泌尿系统结石在移动过程中可能划破尿路组织，导致红细胞进入尿液。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。比如高钙血症患者，钙盐容易在尿路沉积形成结石。患者常伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。患者需要大量饮水，促进结石排出，必要时可根据结石大小、位置等采取体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

2.泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，引发炎症反应，使尿路黏膜充血、水肿，红细胞渗出。常见的如膀胱炎、肾盂肾炎等。不注意个人卫生、免疫力低下等易诱发感染。患者除血尿外，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。一般需要使用抗生素进行抗感染治疗，同时要注意休息，多饮水，增加尿量以冲洗尿道。

3.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织生长迅速，表面的血管容易破裂出血，从而使尿沉渣红细胞偏高。肾肿瘤、膀胱肿瘤等都可能出现这种情况。长期吸烟、接触化学物质等是泌尿系统肿瘤的危险因素。患者可能出现无痛性血尿，还可能伴有腹部肿块、消瘦等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.肾小球肾炎：肾小球的滤过功能受损，红细胞从肾小球滤过膜漏出进入尿液。自身免疫性疾病、感染等都可能引发肾小球肾炎。患者常有蛋白尿、水肿、高血压等表现。治疗主要是针对病因进行，如控制感染、调节免疫等，同时要注意休息，低盐饮食等。

5.剧烈运动：剧烈运动后，肾脏血流动力学发生改变，肾小球滤过膜通透性增加，红细胞可进入尿液。这种情况一般是暂时的，休息后可自行恢复。

如果发现尿检尿沉渣红细胞偏高，应及时就医，进一步检查以明确病因，然后采取相应的治疗措施。

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