马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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轻度的肾积水能自己好吗

2024.09.07 12:18

轻度的肾积水有可能自己好,但也并非绝对。

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退。轻度肾积水是指积水程度相对较轻的情况。部分轻度肾积水患者,尤其是因功能性因素,如短期内大量饮水后憋尿、泌尿系统短暂梗阻等引起的,在去除这些诱发因素后,肾积水可能会逐渐自行缓解甚至消失。还有一些轻度肾积水可能是由其他潜在疾病导致的,如泌尿系统结石、先天性泌尿系统畸形、肿瘤、炎症等。如果病因持续存在且未得到有效治疗,肾积水通常不会自行好转,甚至可能逐渐加重,进而影响肾脏功能。

对于发现轻度肾积水的患者,不能单纯寄希望于其自行好转而不采取任何措施。首先需要进一步检查明确病因,如进行泌尿系统超声、CT、静脉肾盂造影等检查。如果明确是可去除的短暂性因素引起,可密切观察积水变化情况,同时注意生活方式调整,如避免憋尿、合理饮水等。但如果发现有结石、畸形、肿瘤等器质性病变,应根据具体情况采取相应的治疗措施,如结石较小可尝试药物排石或体外冲击波碎石,结石较大或位置不佳可能需要手术取石;先天性畸形可能需要手术矫正;肿瘤则需根据具体情况选择手术、放疗、化疗等治疗方式。在治疗过程中及治疗后,均需定期复查,监测肾积水的变化以及肾脏功能,以便及时发现问题并调整治疗方案。轻度肾积水是否能自行好因人而异,患者应重视并遵循医生的建议进行规范的诊治和随访。