李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便出血是怎么引起的

2024.10.21 14:12

小便出血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、全身性疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,甚至破溃出血,混入尿液中就会出现血尿。常见的如膀胱炎、肾盂肾炎等。患者通常还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多喝水,增加排尿,以冲洗尿道中的病菌。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,从而引起出血。比如肾结石、输尿管结石等。结石患者除了血尿,往往还会有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要手术或体外冲击波碎石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,血液进入尿液形成血尿。这种血尿可能是间歇性的,有时可自行停止。早期发现并进行手术切除肿瘤等综合治疗是关键。

4.肾血管畸形:肾血管先天性发育异常,如动静脉瘘等,会导致肾脏血流动力学改变,血管压力异常,容易引起血管破裂出血,进而出现血尿。可能需要通过血管造影等检查明确诊断,根据具体情况进行介入或手术治疗。

5.全身性疾病:像血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病,凝血功能异常,身体容易出血,泌尿系统也可能出现血尿。一些自身免疫性疾病累及肾脏时也可能导致血尿。需要针对全身性疾病进行相应的治疗,如补充血小板、凝血因子等。

小便出血是一种较为复杂的症状,可能预示着多种疾病,一旦发现应及时就医,进行全面的检查,以便明确病因并采取恰当的治疗措施。