杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心电图怎么看出来是心房颤动

2024.10.12 11:00

心房颤动的心电图特征包括P波消失、代之以f波、心室律绝对不规则、QRS波群形态正常、R-R间期绝对不齐。具体分析如下:

1.P波消失:在心房颤动的心电图中,正常的P波消失,取而代之的是一系列形态、间距和振幅不同的f波。这是因为心房肌在快速且不规律地收缩,导致心房电位变化无法形成明显的P波。

2.代之以f波:心房颤动时,心房肌快速且不规律地收缩,产生一系列不规则的f波。这些f波的振幅、间距和形态各异,与正常P波有明显区别。

3.心室律绝对不规则:心房颤动导致心室收缩的节律变得极不规则,R-R间期相邻两个QRS波群之间的时间差异很大。这种不规则性使得心室率难以预测,导致心脏输出量下降。

4.QRS波群形态正常:虽然心房颤动导致心室律不规则,但QRS波群形态通常保持正常。这是因为QRS波群主要反映心室肌的电位变化,而心室肌的收缩仍相对规律。

5.R-R间期绝对不齐:在心房颤动的心电图中,由于心室率不规则,导致相邻的R-R间期绝对不齐。这种不齐性是心房颤动的重要特征之一。

心房颤动是一种常见的心律失常,其心电图表现具有上述特征。通过详细分析这些特征,医生可以确诊心房颤动,并为患者制定合适的治疗方案。心房颤动可能导致血栓形成、心力衰竭等严重并发症,一旦发现心房颤动的迹象,应及时就医并接受专业治疗。