李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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结肠扭转能微创手术吗

2024.11.06 08:10

结肠扭转能进行微创手术。

结肠扭转是一段结肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻,在合适的病例中,微创手术是一种可行的治疗选择。微创手术,如腹腔镜手术,具有诸多优势。首先,腹腔镜手术的切口小,相较于传统的开腹手术,这大大减少了对患者身体的创伤,术后疼痛较轻,患者能更快地恢复活动,住院时间也会明显缩短。其次,腹腔镜的视野放大作用有助于医生更清晰地观察腹腔内的结构,准确判断结肠扭转的具体情况,包括扭转的方向、程度以及是否存在肠管缺血坏死等。这使得手术操作更加精准,能够更精细地对扭转的结肠进行复位等操作。

在一些单纯性结肠扭转且肠管没有发生严重缺血坏死的情况下,通过腹腔镜手术可以顺利地将扭转的结肠复位,并可根据情况进行固定,防止再次扭转。如果术中发现存在肠管血运障碍,在腹腔镜下也能够及时评估肠管的活力,必要时可转换为开腹手术进行肠切除吻合等操作。不过,并非所有的结肠扭转患者都适合微创手术,例如如果患者存在严重的腹腔粘连、心肺功能差不能耐受气腹等情况时,可能就需要考虑其他治疗方式。但总体而言,随着腹腔镜技术的不断发展和完善,越来越多的结肠扭转患者能够受益于微创手术。